久咳不愈 警惕支原体感染【龙8平台】
如今,“发烧”仍然是持续一周的自限性疾病,不认真对待可能会代价惨烈代价。即便认真对待,有很多人还不会遗留腹痛的症状,迁延2到4周。 有些人腹痛时间多达4周,干咳无痰,就越咳越得意,就无法起码考虑到发烧了。
小李年仅30岁,孩子2岁,十一期间孩子发烧,她被传染。旋即,两人发烧都好了,但都遗留腹痛。停歇不吃头孢、中药等,时好时坏,想着就过去了一个月,腹痛症状不仅没减低反而有减轻,而且平素身体很好的丈夫和公公婆婆也开始腹痛。
一天闲谈时提及全家五口对着腹痛,我说道:“你坎一下支原体吧。” 第二天结果显示支原体抗体1:1280阳性。
支原体病毒感染发病毫无疑问。经过特效药抗感染化疗10天,全家康复。
这是我凭“腹痛”临床的第四例成人支原体病毒感染。 支原体肺炎普遍不存在于全球,多为弥漫病例,大约3-6年再次发生一次地区性风行,风行时间可长约1年,风行年份的发病率可超过非风行年份的数倍,更容易在学校、幼儿园及军队等人员密集的环境中集中于发作。最近的一项亚洲社区取得性肺炎的调查结果显示,支原体病毒感染已多达百分之二十。 支原体病毒感染的潜伏期为1-3周,发作形式多样,多数患者仅有以低热、疲惫居多,部分患者可经常出现脑溢血高温并常有显著头痛、肌痛及恶心等全身中毒症状,多被复发为“流感”。
呼吸道症状以干咳尤为引人注目,呼吸道外的症状多样,以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多闻,极少数患者可伴放胃肠炎、心包炎、心肌炎、脑膜脑炎、脊髓炎、溶血性贫血、弥漫性血管内炎症、关节炎及肝炎等,不易被复发为麻疹、猩红热、自身免疫病、药物性肝炎等。外周血白细胞总数和中性粒细胞比例一般长时间,少数患者可增高。有些有血小板计数上升。
血清特异性抗体检测仍是目前临床支原体肺炎的主要手段。大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类药物、多西环素及米诺环素等四环素类抗生素是化疗支原体肺炎的常用药物,疗程一般来说必须10-14天。但不应尤其警告留意的是,青霉素及头孢类药物违宪。
以前支原体病毒感染以儿科多闻,现在成人中也屡见不鲜。 如果患者自己幸咳不愈,而全身状况尚好,周围家人、同事有丛集性发作也再往医院建议医生给自己展开筛查。绝大部分支原体病毒感染患者肾功能较好,但个别重症患者也有生命危险。
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